咳嗽厲害可通過右美沙芬、苯丙哌林、可待因等藥物緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘等因素引起。
1、鎮咳藥物:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞發揮鎮咳作用,適用于干咳無痰癥狀。苯丙哌林作為外周性鎮咳藥,能阻斷肺-胸膜的牽張感受器沖動。可待因兼具中樞鎮咳和鎮痛作用,但需警惕成癮性。
2、祛痰治療:氨溴索可分解痰液中的酸性粘多糖纖維,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中糖蛋白分子間的二硫鍵稀釋痰液。愈創甘油醚刺激胃黏膜反射性促進支氣管分泌稀薄液體。
3、抗過敏藥物:氯雷他定通過選擇性拮抗外周H1受體緩解過敏性咳嗽。西替利嗪能抑制組胺介導的支氣管收縮反應。孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑,適用于咳嗽變異性哮喘。
4、抗菌治療:阿奇霉素對支原體、衣原體引起的頑固性咳嗽有效。頭孢克肟可覆蓋肺炎鏈球菌等常見呼吸道病原菌。左氧氟沙星適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌感染。
5、支氣管擴張劑:沙丁胺醇通過激活β2受體快速緩解哮喘急性發作的咳嗽。異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,可阻斷迷走神經介導的支氣管收縮。茶堿類藥物通過抑制磷酸二酯酶改善氣道痙攣。
咳嗽期間需保持每天2000ml溫水攝入,避免辛辣刺激食物。進行腹式呼吸訓練可減輕咳嗽頻率,蒸汽吸入有助于稀釋呼吸道分泌物。若出現咯血、持續發熱或呼吸困難需立即就醫。