兒童病毒性心肌炎可通過休息支持治療、抗病毒藥物、營養(yǎng)心肌治療、控制心律失常、糖皮質(zhì)激素等方式治療。該病通常由柯薩奇病毒、腺病毒感染引起，可能與免疫反應異常、心肌細胞損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱乏力、胸悶心悸等癥狀。

1、發(fā)熱乏力：病毒性心肌炎早期常見非特異性癥狀，兒童可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴精神萎靡。急性期需臥床休息，補充維生素C、輔酶Q10等營養(yǎng)心肌，避免劇烈運動加重心臟負荷。

2、胸悶心悸：心肌損傷導致心電活動異常，患兒主訴心前區(qū)不適或心跳不規(guī)則。動態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)早搏或傳導阻滯，輕癥使用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

3、呼吸困難：心肌收縮功能下降引發(fā)肺淤血，表現(xiàn)為活動后氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，必要時給予利尿劑呋塞米減輕心臟前負荷，嚴重者需氧療支持。

4、心臟擴大：超聲心動圖顯示心室擴張或室壁運動減弱，提示心肌彌漫性損傷。靜脈注射免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫反應，重癥病例短期應用潑尼松等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥。

5、心源性休克：暴發(fā)性心肌炎可導致血壓下降、四肢厥冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。需緊急轉(zhuǎn)入ICU進行機械通氣、血管活性藥物多巴胺維持灌注，必要時采用體外膜肺氧合支持。

病毒性心肌炎患兒康復期需維持三個月低鹽飲食，避免攝入辛辣刺激食物。逐步恢復散步、太極拳等低強度運動，定期復查心肌酶譜和心電圖。保持充足睡眠，預防呼吸道感染，接種流感疫苗降低復發(fā)風險。