陰道超聲陰超能夠輔助評估輸卵管問題，但存在局限性。陰超可觀察輸卵管增粗、積水等形態(tài)異常，但對輸卵管通暢性、輕微粘連等功能性問題的診斷需結合其他檢查。

1、輸卵管積水：陰超可清晰顯示輸卵管擴張呈臘腸樣無回聲區(qū)，伴有盆腔積液時診斷更明確。生理性積水可能由排卵期液體蓄積引起，病理性積水多與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥相關，表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道分泌物。

2、輸卵管增粗：炎癥或異位妊娠時，陰超可見輸卵管壁增厚、直徑超過1cm。急性炎癥期需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑，慢性病變可能需腹腔鏡粘連松解術。

3、輸卵管腫瘤：罕見情況下，陰超可發(fā)現(xiàn)輸卵管實性或囊實性占位，需與卵巢腫瘤鑒別。輸卵管癌通常伴隨CA125升高，確診依賴病理活檢。

4、異位妊娠定位：陰超能直接觀察孕囊在輸卵管內(nèi)的著床位置，準確率超過90%。輸卵管妊娠破裂前可見胎心搏動，需緊急行輸卵管切除術或切開取胚術。

5、通暢性評估局限：陰超無法替代輸卵管造影。造影劑通液試驗或X線造影能動態(tài)觀察輸卵管蠕動，而陰超僅能間接通過造影劑流動回聲推測通暢度。

日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生以減少感染風險，急性盆腔炎發(fā)作期避免劇烈運動。輸卵管檢查后兩周內(nèi)禁止性生活，復查建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天。合并慢性盆腔痛患者可嘗試熱敷或低強度瑜伽改善血液循環(huán)。