桂枝茯苓丸可能通過活血化瘀作用影響月經周期，常見表現為經量增多、經期延長。月經異常可能與個體差異、藥物劑量、用藥時間等因素有關，通常表現為經血顏色變深、血塊增多等癥狀。
1、活血調經：桂枝茯苓丸中桂枝、茯苓等成分具有溫經通脈功效，可能促進子宮內膜脫落。用藥期間出現輕微經量變化屬正常現象，建議觀察2-3個周期。避免與阿司匹林等抗凝藥物聯用。
2、體質差異：陽虛體質者服用后可能出現經期提前，陰虛體質者可能出現經期延長。用藥前需中醫辨證，濕熱體質者慎用。伴隨腰酸腹脹時需暫停用藥。
3、劑量影響：常規劑量每日9克較少引起明顯月經改變，超量服用可能導致崩漏。服藥期間出現月經量超過平時2倍需及時停藥。可配合飲用紅糖姜茶緩解不適。
4、用藥時機：經期前一周開始服用易導致經期紊亂，建議避開月經周期用藥。出現持續10天以上陰道出血時，需排查子宮肌瘤等器質性疾病。
5、藥物配伍：與益母草顆粒聯用會增強活血效果，與避孕藥同服可能降低藥效。絕經期婦女使用需監測子宮內膜厚度。
月經期女性應保持每日30分鐘快走或瑜伽等溫和運動，避免生冷飲食，多攝入紅棗、動物肝臟等含鐵食物。用藥期間建議記錄月經周期變化，連續3個月出現經期紊亂需婦科就診排查多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等疾病。
