子宮囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、激素治療、中藥調(diào)理、抗生素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹等癥狀。
1、定期觀(guān)察:生理性囊腫如黃體囊腫常自行消退,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部壓迫,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)突發(fā)腹痛等囊腫扭轉(zhuǎn)癥狀。
2、激素治療:適用于子宮內(nèi)膜異位囊腫,常用藥物包括避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、孕激素如地屈孕酮。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、中藥調(diào)理:氣滯血瘀型可選用桂枝茯苓丸,濕熱下注型適用婦炎康片,腎虛型建議服用金匱腎氣丸。中藥療程通常需3個(gè)月以上,配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。
4、抗生素治療:盆腔炎性囊腫需針對(duì)病原體用藥,淋球菌感染選用頭孢曲松,衣原體感染采用多西環(huán)素,厭氧菌感染配合甲硝唑。治療期間禁止性生活。
5、手術(shù)治療:囊腫直徑>5cm或疑似惡性需手術(shù),腹腔鏡囊腫剝除術(shù)適用于年輕患者,全子宮切除術(shù)用于絕經(jīng)后合并內(nèi)膜病變者。術(shù)后需預(yù)防粘連形成。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)攝入,限制高雌激素食物蜂王漿、雪蛤。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴。突發(fā)劇烈腹痛或陰道異常出血需立即就醫(yī)。