輸尿管損傷可通過手術修復、藥物治療、尿液引流、控制感染、定期復查等方式治療。
1、手術修復:輸尿管損傷的治療以手術為主,根據損傷部位和程度選擇輸尿管端端吻合術、輸尿管膀胱再植術等。術后需留置輸尿管支架管,促進愈合。
2、藥物治療:損傷后可能伴隨感染或疼痛,需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸控制感染,必要時使用鎮痛藥緩解癥狀。
3、尿液引流:通過留置導尿管或腎造瘺管引流尿液,減少尿液對損傷部位的刺激,避免尿外滲導致周圍組織炎癥或纖維化。
4、控制感染:輸尿管損傷易繼發尿路感染,需監測體溫、尿常規及血常規,及時調整抗生素使用方案,避免感染加重損傷。
5、定期復查:術后需定期進行超聲、CT尿路造影或靜脈腎盂造影檢查,評估輸尿管通暢性及腎功能恢復情況,必要時調整治療方案。
輸尿管損傷的恢復與損傷程度、治療時機密切相關,早期干預預后較好。術后需保持充足水分攝入,避免劇烈運動,減少輸尿管痙攣風險。飲食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜、巧克力,預防結石形成。定期隨訪監測腎功能,確保尿液引流通暢,促進損傷修復。