耳朵突然癢可能由外耳道濕疹、真菌感染、耵聹刺激、過敏反應或皮膚干燥等原因引起。
1、外耳道濕疹:
外耳道濕疹是耳癢的常見原因,多與局部皮膚屏障受損有關。潮濕環境、頻繁掏耳或化學刺激如洗發水殘留可能誘發。表現為耳道皮膚發紅、脫屑伴劇烈瘙癢,可能滲出淡黃色液體。保持耳道干燥、避免抓撓,必要時需使用含氫化可的松的軟膏緩解癥狀。
2、真菌感染:
外耳道真菌感染外耳道真菌病常見于游泳后耳道進水未及時清理。曲霉菌或念珠菌感染會導致耳道奇癢,伴隨白色絮狀分泌物和悶脹感。需通過耳鏡檢查和分泌物化驗確診,治療需局部使用抗真菌藥物如克霉唑滴耳液。
3、耵聹刺激:
耳垢耵聹堆積或位置異常可能刺激耳道皮膚引發瘙癢。干燥型耵聹易形成碎屑,油性耵聹可能阻塞耳道。不當掏耳會將耵聹推向深處加重癥狀。建議由醫生用生理鹽水沖洗或專用工具取出,避免自行用棉簽清理。
4、過敏反應:
接觸性過敏如耳機材質、染發劑或耳環金屬鎳可能引發耳廓或耳道瘙癢,常伴紅腫皮疹。季節性過敏體質者可能因花粉、塵螨導致雙側耳朵癢。需排查過敏原并口服氯雷他定等抗組胺藥物,局部冷敷可緩解癥狀。
5、皮膚干燥:
氣候干燥或過度清潔可能破壞耳道皮脂膜,導致角質層水分流失引發刺癢,老年人更易發生。表現為皮膚皸裂無滲出,抓撓后可能出血。建議減少掏耳頻率,沐浴后可用凡士林薄涂耳道口保濕。
日常應避免用尖銳物品掏耳,游泳時佩戴防水耳塞,過敏體質者需遠離已知過敏原。若耳癢持續超過3天,伴隨聽力下降、流膿或耳痛,需及時耳鼻喉科就診排除中耳炎等疾病。突發單側耳癢伴眩暈需警惕外耳道異物,兒童常見于小玩具或昆蟲進入耳道。保持規律作息和均衡飲食有助于增強皮膚抵抗力,適量補充維生素A、E可改善皮膚干燥狀況。