急性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常，可能由淋病奈瑟菌感染、衣原體感染、需氧菌與厭氧菌混合感染等因素引起，需通過抗生素治療、手術引流等方式干預。

1、下腹痛：

疼痛多位于下腹正中或雙側，呈持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛，活動或性交后加重。炎癥累及腹膜時可出現(xiàn)反跳痛，部分患者伴有腰骶部墜脹感。疼痛程度與炎癥范圍相關，輸卵管積膿或盆腔膿腫形成時疼痛劇烈。

2、發(fā)熱癥狀：

體溫通常超過38.3℃，伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱多出現(xiàn)在病程早期，嚴重感染可出現(xiàn)高熱39-40℃。若體溫持續(xù)不降或反復升高，提示可能存在輸卵管卵巢膿腫或敗血癥等并發(fā)癥。

3、分泌物異常：

陰道分泌物呈膿性或血性，量明顯增多，常伴有異味。宮頸分泌物檢查可見大量白細胞，淋病奈瑟菌感染時可見革蘭陰性雙球菌。部分患者伴有排尿困難、尿頻等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。

4、消化系統(tǒng)癥狀：

約30%患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)，與盆腔炎癥刺激腹膜或腸管有關。嚴重者可出現(xiàn)腸麻痹，需警惕盆腔膿腫破裂導致彌漫性腹膜炎的可能。

5、月經異常：

常見經量增多、經期延長或不規(guī)則出血，尤其見于衣原體感染。炎癥影響卵巢功能時可能出現(xiàn)月經周期紊亂，部分患者伴有性交后出血。

急性盆腔炎患者需臥床休息，采取半臥位促進炎性分泌物局限。飲食應選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物，如魚湯、蒸蛋等，避免辛辣刺激。恢復期可進行盆底肌訓練，但需避免劇烈運動。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查治療。定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標評估療效，若72小時內無改善需調整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或休克表現(xiàn)時需立即急診處理。