肚子一按就疼可能由胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統結石、盆腔炎等原因引起。

1、胃腸炎：

胃腸炎是常見的消化系統疾病，多由細菌或病毒感染引起。按壓疼痛通常位于中上腹部，可能伴隨腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。輕度胃腸炎可通過補液和飲食調整緩解，嚴重時需抗生素治療。發病期間應避免辛辣刺激性食物，選擇米粥、面條等易消化食物。

2、闌尾炎：

闌尾炎表現為右下腹固定壓痛，典型癥狀為轉移性右下腹痛。疼痛可能逐漸加重并伴隨發熱、食欲不振。早期闌尾炎可通過抗生素控制感染，但多數情況下需要手術切除闌尾。若出現持續右下腹痛伴發熱，建議立即就醫。

3、腸梗阻：

腸梗阻患者腹部按壓痛多呈陣發性絞痛，可能伴隨腹脹、嘔吐、停止排氣排便。機械性腸梗阻常見原因為腸粘連或腫瘤壓迫。輕度不完全性腸梗阻可嘗試保守治療，完全性腸梗阻需手術解除梗阻。長期便秘人群需警惕腸梗阻風險。

4、泌尿系統結石：

腎結石或輸尿管結石可引發側腹部按壓痛，疼痛常向會陰部放射。典型癥狀為突發劇烈絞痛伴血尿。小于6毫米的結石多能自行排出，可通過多飲水、藥物緩解痙攣。結石較大或引發腎積水時需體外碎石或手術治療。

5、盆腔炎：

女性下腹按壓痛需考慮盆腔炎可能，多由上行性感染引起。疼痛位于下腹部兩側，可能伴隨異常陰道分泌物、發熱。急性期需足療程抗生素治療，慢性盆腔炎可能引起輸卵管粘連。經期衛生不良或頻繁陰道沖洗可能增加患病風險。

腹部按壓痛患者應注意觀察疼痛性質、部位及伴隨癥狀。建議記錄疼痛持續時間、加重緩解因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應保持規律飲食，適量運動促進腸道蠕動，避免暴飲暴食。女性需注意經期衛生，減少盆腔感染風險。若疼痛持續超過6小時不緩解，或出現高熱、嘔吐、便血等警示癥狀，應立即就醫檢查排除急腹癥可能。