尾骨疼痛醫學稱為尾痛癥的藥物治療需根據病因選擇，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松及局部外用鎮痛藥如雙氯芬酸鈉凝膠。

1、非甾體抗炎藥：

適用于炎癥或外傷引起的尾骨疼痛。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛；塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小。需注意長期使用可能引發消化道不適，建議短期遵醫囑使用。

2、肌肉松弛劑：

針對肌肉痙攣導致的尾骨疼痛。鹽酸乙哌立松可緩解局部肌肉緊張，改善血液循環。可能出現嗜睡或頭暈等副作用，避免與中樞抑制劑同服。適用于伴隨腰骶部肌肉僵硬的病例。

3、局部外用藥物：

雙氯芬酸鈉凝膠直接涂抹于疼痛部位，通過皮膚吸收減少全身副作用。適合輕度創傷或慢性勞損患者，每日使用不超過3次。使用前需清潔皮膚，避免接觸開放性傷口。

4、鎮痛輔助藥物：

對神經性疼痛可考慮加巴噴丁或普瑞巴林，調節神經異常放電。這類藥物需逐步調整劑量，常見副作用包括嗜睡和下肢水腫。需嚴格遵循神經內科醫師指導。

5、中成藥調理：

活血化瘀類中成藥如云南白藥膠囊可輔助緩解慢性勞損疼痛。需辨證使用，避免與西藥混合服用。孕婦及過敏體質者慎用，建議中醫科評估后使用。

尾骨疼痛患者除藥物治療外，建議使用環形坐墊分散壓力，避免久坐硬質座椅；可嘗試熱敷促進局部血液循環，每日15-20分鐘；適度進行骨盆底肌訓練如凱格爾運動增強肌肉支持；飲食注意補充維生素D和鈣質，減少咖啡因攝入以防加重肌肉緊張；若疼痛持續超過2周或伴隨排便異常、下肢麻木需及時骨科或疼痛科就診排除骨折、椎間盤突出等器質性疾病。急性期應避免騎自行車、瑜伽等可能加重損傷的運動。