女性外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、糖尿病或激素水平變化引起,常見伴隨白帶異常、皮膚紅腫等癥狀。
1、陰道炎:
細菌性陰道病或念珠菌感染是常見誘因,白色念珠菌感染會導致豆腐渣樣白帶,伴有灼熱感。需通過白帶常規檢查確診,克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物可針對性治療,日常需保持外陰干燥清潔。
2、外陰濕疹:
過敏體質或局部潮濕易引發慢性炎癥反應,表現為皮膚增厚、苔蘚樣變。避免搔抓可防止繼發感染,局部涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀,純棉內褲和透氣衣物能減少摩擦刺激。
3、接觸性皮炎:
衛生巾染料或洗液化學成分可能誘發過敏,出現邊界清晰的紅斑、丘疹。立即停用可疑產品后癥狀多自行緩解,嚴重時可短期使用地奈德乳膏,建議選擇無香型護理用品。
4、糖尿病影響:
血糖控制不佳易造成皮膚糖分沉積,滋生微生物引發頑固性瘙癢。需監測空腹血糖水平,規范使用降糖藥物,同時配合酮康唑洗劑清洗外陰,尿糖刺激癥狀緩解后瘙癢會顯著改善。
5、激素波動:
絕經期雌激素下降導致外陰皮膚萎縮,出現干癢刺痛。短期雌激素軟膏局部應用可改善癥狀,大豆異黃酮等植物雌激素可作為膳食補充,但需排除子宮內膜病變風險。
每日溫水清洗外陰1次即可,過度使用洗液會破壞酸堿平衡。選擇寬松透氣的純棉內褲并每日更換,經期衛生巾每2-3小時需更換。避免穿緊身牛仔褲或化纖材質衣物,飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入。瘙癢持續3天不緩解或伴隨分泌物異味、潰瘍時,需及時婦科就診排查病原體感染。長期反復發作需檢測血糖和甲狀腺功能,必要時進行陰道微生態評估。