輸精管炎癥通常可選用抗生素、非甾體抗炎藥、中成藥三類藥物，具體需根據(jù)病原體類型和癥狀嚴(yán)重程度決定。常用藥物包括左氧氟沙星、布洛芬、癃清片等。

1、抗生素：

細(xì)菌感染是輸精管炎癥的主要病因，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。左氧氟沙星作為喹諾酮類廣譜抗生素，對(duì)革蘭陰性菌效果顯著；頭孢克肟適用于鏈球菌等革蘭陽性菌感染；多西環(huán)素對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有效。使用前需排除藥物過敏史，療程一般持續(xù)7-14天。

2、非甾體抗炎藥：

針對(duì)局部疼痛腫脹癥狀，可短期使用非甾體抗炎藥緩解。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎性反應(yīng)；塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。需注意此類藥物可能引起消化道不適，合并胃潰瘍病史者慎用。

3、中成藥：

輔助治療可選用具有清熱解毒功效的中成藥。癃清片含金銀花、蒲公英等成分，能緩解下尿路刺激癥狀；三金片通過利尿通淋改善會(huì)陰部墜脹感。中成藥需辨證使用，濕熱下注型患者更適合。

4、鎮(zhèn)痛藥物：

急性發(fā)作期疼痛劇烈時(shí)可考慮解痙鎮(zhèn)痛藥。鹽酸坦索羅辛可松弛輸精管平滑肌，緩解痙攣性疼痛；雙氯芬酸鈉栓劑局部給藥能快速減輕會(huì)陰部疼痛。嚴(yán)重疼痛需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急腹癥。

5、免疫調(diào)節(jié)劑：

反復(fù)發(fā)作的慢性輸精管炎可配合免疫調(diào)節(jié)治療。轉(zhuǎn)移因子口服溶液通過增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能減少復(fù)發(fā)；匹多莫德可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持會(huì)陰部清潔干燥。每日溫水坐浴15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期需暫停性生活，恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)使用避孕套防止交叉感染。合并發(fā)熱或陰囊皮膚發(fā)紅時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，警惕膿腫形成。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防復(fù)發(fā)。