備孕前體檢建議掛婦產(chǎn)科或生殖醫(yī)學(xué)科,主要檢查項目包括婦科檢查、優(yōu)生優(yōu)育篩查、傳染病檢測、男性精液分析、激素水平評估。
1、婦產(chǎn)科:
女性備孕前需在婦產(chǎn)科完成基礎(chǔ)評估,包括婦科超聲檢查子宮附件結(jié)構(gòu)、宮頸癌篩查TCT/HPV、陰道分泌物檢測。醫(yī)生會排查陰道炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見婦科疾病,同時指導(dǎo)葉酸補充和疫苗接種計劃。
2、生殖醫(yī)學(xué)科:
針對有生育困難史或高齡備孕夫婦,生殖醫(yī)學(xué)科可進(jìn)行更專業(yè)的生育力評估。女性需檢查抗繆勒管激素AMH評估卵巢儲備功能,男性需完成精液常規(guī)分析。該科室還能提供染色體異常篩查和遺傳病咨詢。
3、優(yōu)生優(yōu)育篩查:
包含弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒TORCH抗體檢測,評估是否存在可能引起胎兒畸形的病原體感染。同時需檢查血型抗體效價,預(yù)防新生兒溶血病發(fā)生。
4、傳染病檢測:
必查項目包括乙肝五項、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體篩查,避免母嬰垂直傳播。建議增加丙肝抗體檢測,口腔科會診排查潛在感染灶,必要時需完成結(jié)核菌素試驗。
5、全身健康評估:
內(nèi)科需檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能,排查貧血、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。口腔科處理齲齒、牙周炎等口腔問題,避免孕期感染風(fēng)險。體重超標(biāo)者需營養(yǎng)科介入調(diào)整體質(zhì)指數(shù)。
備孕前3-6個月開始每日補充400-800μg葉酸,夫妻雙方需共同戒煙戒酒并保持規(guī)律作息。女性建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵周期,男性避免泡溫泉或穿緊身褲。飲食注意增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免接觸放射線、農(nóng)藥等有害物質(zhì),寵物飼養(yǎng)者需提前完成弓形蟲檢測。