精子不液化可通過左卡尼汀、維生素E、胰激肽原酶等藥物治療，通常由前列腺炎、精囊炎、微量元素缺乏、內分泌紊亂、先天性疾病等原因引起。
1、左卡尼汀：
左卡尼汀能改善精子能量代謝，臨床用于特發性弱精癥及附睪功能異常導致的精子不液化。該藥物可促進附睪內脂肪酸氧化，提高精子活力，需配合生殖激素檢查使用。
2、維生素E：
維生素E作為抗氧化劑能減少活性氧對精液的損害，適用于氧化應激導致的精液液化異常。長期吸煙或接觸化學污染物者可通過補充維生素E改善精液質量。
3、胰激肽原酶：
該酶制劑能分解精液中的纖維蛋白，直接促進液化過程，特別適合精囊分泌功能異常患者。使用前需排除出血性疾病等禁忌證。
4、前列腺炎因素：
慢性前列腺炎可能導致纖維蛋白溶解酶分泌減少，通常伴隨尿頻、會陰脹痛。除抗生素治療外，可配合前列腺按摩改善腺體分泌功能。
5、微量元素缺乏：
鋅、硒等元素缺乏會影響前列腺液成分，表現為精液粘稠度增高。精漿生化檢查可明確缺乏種類，牡蠣、堅果等食物可作為輔助補充來源。
治療期間建議避免久坐、穿緊身褲等影響陰囊散熱的行為，每周保持3次以上有氧運動促進盆腔血液循環。飲食需增加番茄、深海魚等富含抗氧化物質的食物，嚴格戒煙限酒。若3個月規范用藥未見改善，需進一步排查先天性輸精管發育異常等器質性疾病。
