甲溝炎需要根據(jù)病情嚴重程度決定是否治療。輕度甲溝炎可能自愈，中重度甲溝炎需通過局部消毒、抗生素治療、引流排膿、嵌甲矯正術或拔甲術等方式干預。

1、輕度自愈：

早期甲溝炎表現(xiàn)為甲周紅腫、輕微疼痛，無化膿時可嘗試保守處理。每日用碘伏消毒患處，保持干燥清潔，避免擠壓或修剪過深。選擇寬松鞋襪減少局部摩擦，多數(shù)1-2周癥狀緩解。

2、局部消毒：

出現(xiàn)局部滲液時需加強抗感染處理。使用0.5%聚維酮碘溶液浸泡患指10分鐘，每日2次，配合莫匹羅星軟膏外涂。化膿性甲溝炎需由醫(yī)生進行甲溝切開引流，排出膿液后疼痛可迅速減輕。

3、抗生素治療：

伴發(fā)熱或淋巴管炎提示感染擴散，需口服抗生素。頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等對金黃色葡萄球菌有效，療程通常5-7天。糖尿病患者需延長用藥周期并監(jiān)測血糖控制情況。

4、嵌甲矯正：

反復發(fā)作的甲溝炎多與嵌甲有關。采用甲溝成形術切除部分甲板及甲床，或使用矯正貼片、鋼絲等器械逐步矯正指甲生長方向。創(chuàng)傷小且復發(fā)率低于拔甲術，適合青少年及中重度嵌甲患者。

5、拔甲手術：

全甲拔除適用于甲板嚴重變形或廣泛化膿病例。術后2周內(nèi)需定期換藥，新生指甲完全長出約需3-6個月。術中同步破壞部分甲母質(zhì)可預防復發(fā)，但可能造成永久性指甲畸形。

預防甲溝炎需注意正確修剪指甲，保留1-2毫米白色甲緣，避免圓弧形剪法。糖尿病患者應每日檢查足部，選擇透氣鞋襪。已發(fā)生甲溝炎期間忌自行撕扯甲緣或使用不潔工具處理，游泳、泡澡時建議用防水敷料保護創(chuàng)面。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)搏動性疼痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)避免發(fā)展為骨髓炎。