肝包蟲病的診斷主要通過影像學檢查、血清學檢測、病史采集、體格檢查和病理學檢查五種方式綜合判斷。

1、影像學檢查：

超聲檢查是首選篩查手段，可顯示肝臟內特征性"雙壁征"或"囊中囊"結構。CT能更清晰顯示囊腫大小、位置及鈣化情況，MRI對評估囊腫與血管關系更具優勢。X線檢查可能發現肝區鈣化灶，但特異性較低。

2、血清學檢測：

酶聯免疫吸附試驗檢測特異性抗體陽性率可達90%，間接血凝試驗和免疫印跡試驗可輔助診斷。但需注意與其它寄生蟲感染存在交叉反應，免疫功能低下者可能出現假陰性。

3、病史采集：

詳細詢問疫區居住史、畜牧接觸史尤為重要。典型患者有牧區生活經歷，與犬、羊等中間宿主密切接觸史。潛伏期可達5-10年，早期常無癥狀。

4、體格檢查：

中晚期患者可觸及右上腹包塊，質地堅韌，表面光滑。囊腫壓迫膽管可出現黃疸，壓迫門靜脈可能導致門脈高壓體征。部分患者伴有過敏反應表現。

5、病理學檢查：

穿刺活檢風險較大，僅在必要時由經驗豐富醫師操作。病理可見生發層和角質層結構，囊液中可檢出原頭蚴。術中快速冰凍病理是確診的金標準。

預防肝包蟲病需避免接觸病犬及其糞便，牧區工作應做好個人防護，處理動物內臟時戴手套。飲食上不飲用生水，蔬菜水果徹底清洗，肉類充分煮熟。定期進行肝臟超聲篩查有助于早期發現。出現不明原因右上腹不適、消化不良等癥狀時應及時就醫，疫區居民建議每2年進行一次血清學篩查。治療期間需注意休息，避免劇烈運動導致囊腫破裂，遵醫囑規范用藥并定期復查影像學評估療效。