經皮腎鏡取石術后需注意傷口護理、預防感染、監測排尿、控制飲食和定期復查。術后恢復期需重點關注出血、感染等并發癥的預防。

1、傷口護理：

術后保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水。敷料滲血或滲液需及時更換，觀察傷口有無紅腫熱痛。術后1周內禁止盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護。若出現持續出血、劇烈疼痛或發熱，需立即就醫。

2、預防感染：

術后需遵醫囑使用抗生素預防泌尿系統感染。留置雙J管期間可能出現尿頻尿急癥狀，需每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。出現寒戰高熱、腰痛伴膿尿時提示腎盂腎炎可能，需急診處理。

3、監測排尿：

觀察尿液顏色變化，淡紅色尿屬于正常現象，若出現鮮紅色血尿或血凝塊需警惕活動性出血。記錄24小時尿量，尿量突然減少可能提示輸尿管水腫或梗阻。術后1個月內避免劇烈運動防止雙J管移位。

4、控制飲食：

術后1周內采用低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物。根據結石成分調整長期飲食結構，尿酸結石患者需減少動物內臟攝入，鈣結石患者應控制奶制品用量。每日保持均勻飲水習慣，避免尿液濃縮。

5、定期復查：

術后1個月需復查腹部平片確認雙J管位置及結石清除情況。3個月后行泌尿系超聲評估有無結石復發。每年至少進行1次尿液分析和代謝評估。既往有代謝異常者需每半年檢測血尿酸、尿鈣等指標。

術后康復期建議保持適度活動，如散步可促進殘石排出，但需避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。飲食上增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。建立飲水日記記錄每日尿量，保證尿比重維持在1.010以下。出現腰痛加劇、持續發熱或尿量明顯減少等異常情況時，應及時返院檢查排除輸尿管梗阻或嚴重感染。術后3-6個月是結石復發監測的關鍵期，需嚴格遵醫囑完成各項隨訪檢查。