濕疹滲出液可通過冷敷收斂、藥物濕敷、抗炎藥膏、口服藥物、預防感染等方式治療。濕疹滲出通常由皮膚屏障受損、過敏反應、微生物感染、免疫異常、環境刺激等原因引起。
1、冷敷收斂:使用生理鹽水或硼酸溶液浸濕紗布,每日冷敷患處2-3次,每次10分鐘。低溫能收縮血管減少滲出,硼酸具有輕微抗菌作用。冷敷后需用棉簽吸干殘留液體,避免摩擦刺激皮損。
2、藥物濕敷:滲出明顯時采用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。這兩種藥物能消炎殺菌,濕敷時保持紗布持續濕潤,每次30分鐘。嚴重滲出可配合紅光照射促進創面干燥。
3、抗炎藥膏:滲出減少后涂抹糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松、糠酸莫米松,非激素類如他克莫司軟膏也可選用。藥膏需薄涂于紅斑處,每日1-2次,連續使用不超過2周。
4、口服藥物:瘙癢劇烈時口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴重病例短期服用潑尼松。免疫調節劑如環孢素適用于頑固性濕疹,需監測肝腎功能。
5、預防感染:滲出液培養顯示金黃色葡萄球菌感染時,外用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥,避免搔抓,穿純棉透氣衣物。合并真菌感染需聯用酮康唑乳膏。
濕疹患者日常應避免熱水燙洗,沐浴后立即涂抹保濕霜如凡士林。減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,室內濕度保持在50%-60%。適度進行瑜伽、八段錦等舒緩運動有助于調節免疫功能,但發作期應避免劇烈運動出汗刺激皮膚。