人工助孕可能對(duì)女性身體產(chǎn)生短期或長期影響,具體表現(xiàn)包括激素水平波動(dòng)、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)等。不同助孕技術(shù)的干預(yù)強(qiáng)度與潛在風(fēng)險(xiǎn)存在差異,需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估。
1、激素影響:促排卵藥物可能導(dǎo)致雌激素水平異常升高,引發(fā)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等反應(yīng)。常用藥物如果納芬、尿促性素、絨促性素可能加重卵巢負(fù)擔(dān)。建議治療期間定期監(jiān)測激素六項(xiàng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、卵巢刺激:約10%患者會(huì)發(fā)生輕度卵巢過度刺激綜合征,表現(xiàn)為腹脹、惡心。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腹水或血栓形成。拮抗劑方案較激動(dòng)劑方案風(fēng)險(xiǎn)更低,取卵后補(bǔ)充白蛋白可減輕癥狀。
3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):取卵操作可能引發(fā)出血或感染,發(fā)生率約0.5%。經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下穿刺需避開血管叢,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢類抗生素。極少數(shù)情況下會(huì)損傷腸道或膀胱。
4、妊娠并發(fā)癥:試管嬰兒技術(shù)使多胎妊娠率達(dá)20-30%,較自然妊娠高10倍。雙胎妊娠易引發(fā)妊娠期高血壓、貧血、早產(chǎn)等問題。選擇性減胎術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)但存在倫理爭議。
5、遠(yuǎn)期影響:大樣本研究顯示助孕技術(shù)不增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),但可能略微提高乳腺癌發(fā)病率。多次取卵可能導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降,建議35歲以上女性進(jìn)行AMH檢測評(píng)估卵巢功能。
輔助生殖技術(shù)實(shí)施前需完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查,治療周期中保持每日2000ml飲水量。取卵后建議高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,避免辛辣刺激食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)可進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),移植后需補(bǔ)充黃體酮至孕12周。