烤瓷牙套內的牙齒仍可能發生齲壞,主要與邊緣微滲漏、口腔清潔不足、基牙預備損傷、粘接劑老化、繼發齲等因素有關。預防需通過規范粘接技術、加強鄰面清潔、定期復查、控制糖分攝入、及時修復缺損等措施實現。
1、邊緣微滲漏:烤瓷冠與牙齒邊緣存在微小間隙時,細菌和酸性物質可侵入內部。采用高精度取模、激光焊接技術減少縫隙,日常使用牙線清理冠邊緣,每半年進行專業拋光維護。
2、口腔清潔不足:食物殘渣滯留易導致冠內齲齒。推薦使用沖牙器清除冠橋下方殘渣,配合含氟漱口水抑制致齲菌,刷牙時采用改良Bass法重點清潔牙齦緣。
3、基牙預備損傷:牙體預備過度可能削弱牙齒抗齲能力。術前應評估剩余牙本質厚度,活髓牙建議使用樹脂加強型墊底材料,術后3個月復查牙髓活力。
4、粘接劑老化:傳統玻璃離子粘接劑可能出現裂隙。選擇含有納米填料的樹脂粘接系統,粘接完成后進行咬合調整,避免過大咬合力導致界面破壞。
5、繼發齲風險:原有齲壞未徹底清除可能復發。備洞時采用齲齒檢測液確認去腐凈度,深齲病例建議先行間接蓋髓,修復后每6個月拍攝咬翼片監測齲損進展。
保持烤瓷牙長期健康需建立科學的口腔護理方案,每日早晚使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔,限制碳酸飲料攝入,每年進行1次專業潔治及口腔檢查。出現冷熱敏感或牙齦腫脹時需及時就診,避免齲損進展至牙髓炎階段。適度增加乳制品和粗纖維食物攝入,咀嚼鍛煉可促進牙周血液循環。