妊娠合并肺炎可能由免疫力下降、病原體感染、妊娠期生理變化、基礎疾病加重、醫療操作相關感染等原因引起,常見癥狀包括咳嗽咳痰、發熱寒戰、呼吸急促、胸痛胸悶、全身乏力等。
1、咳嗽咳痰:妊娠期肺炎患者常出現持續性干咳或咳黃綠色痰液,可能與細菌或病毒感染有關。建議保持室內濕度50%-60%,每日飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。避免自行服用鎮咳藥物,需在醫生指導下使用乙酰半胱氨酸等祛痰劑。
2、發熱寒戰:體溫超過38℃伴畏寒提示可能存在細菌性肺炎??刹捎梦锢斫禍厝鐪厮猎。w溫超過38.5℃需在產科醫生指導下使用對乙酰氨基酚。持續高熱可能誘發宮縮,需密切監測胎心變化。
3、呼吸急促:妊娠子宮增大壓迫膈肌,合并肺炎時易出現呼吸頻率>30次/分鐘。建議采用半臥位緩解呼吸困難,監測血氧飽和度維持在95%以上。出現口唇紫紺需立即吸氧,警惕急性呼吸窘迫綜合征。
4、胸痛胸悶:炎癥累及胸膜可能引發針刺樣胸痛,深呼吸時加重??赏ㄟ^改變體位緩解不適,咳嗽時用手按壓疼痛部位。需行胸部CT排除肺栓塞,禁用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環。
5、全身乏力:病原體毒素及缺氧導致顯著疲勞感,可能伴隨食欲減退。保證每日2200-2500kcal熱量攝入,分6-8次少量進食。血紅蛋白<100g/L時需補充鐵劑,必要時輸注濃縮紅細胞改善氧合。
妊娠合并肺炎患者應每日攝入80-100g優質蛋白質,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,配合深色蔬菜補充維生素A/C。選擇孕婦瑜伽、散步等低強度運動,運動時心率不超過140次/分鐘。保持每日2000ml水分攝入,監測尿量及顏色變化。居住環境每日通風2次,避免接觸呼吸道感染患者。出現胎動減少、陰道流血或規律宮縮等產科急癥表現時需立即急診就診。