針眼麥粒腫通常可選用抗生素眼膏或滴眼液治療，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液。針眼多由金黃色葡萄球菌感染引起，早期用藥可有效控制炎癥。

1、左氧氟沙星滴眼液：

作為第三代喹諾酮類抗生素，左氧氟沙星滴眼液對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌有較強抗菌活性。該藥物能穿透眼瞼腺體組織，直接作用于感染部位。使用前需清潔眼周分泌物，避免接觸瓶口污染藥液。對喹諾酮類藥物過敏者禁用。

2、紅霉素眼膏：

大環內酯類抗生素紅霉素眼膏適用于對青霉素過敏的患者。其油性基質能延長藥物在眼表的停留時間，夜間使用可維持有效濃度。使用時需將適量藥膏擠入結膜囊內，避免直接涂抹在皮膚表面。可能出現短暫視力模糊等不良反應。

3、妥布霉素滴眼液：

氨基糖苷類抗生素妥布霉素對多數眼部致病菌有效。每日使用3-4次可維持眼表藥物濃度，嚴重感染時可縮短給藥間隔。需注意連續使用不超過兩周，長期應用可能誘發耐藥性或二重感染。孕婦及哺乳期婦女慎用。

4、輔助治療措施：

急性期可采用熱敷促進瞼板腺分泌物排出，每日3-4次，每次10-15分鐘。保持眼部清潔，避免擠壓膿腫。合并全身癥狀如發熱時，需配合口服抗生素治療。糖尿病患者需嚴格控制血糖，以防感染擴散。

5、手術干預指征：

當藥物治療無效或形成膿腫時，需行麥粒腫切開引流術。手術在局麻下進行，通過微小切口排出膿液，術后繼續使用抗生素。反復發作的針眼需排查是否存在瞼緣炎、干眼癥等基礎疾病。

治療期間應避免佩戴隱形眼鏡，減少眼部化妝品使用。飲食宜清淡，多攝入維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、柑橘等，增強黏膜抵抗力。保持規律作息，避免用眼疲勞。若48小時內癥狀無改善或出現視力下降、劇烈疼痛等癥狀，需及時復診調整治療方案。日常注意手部衛生，勿用臟手揉眼，毛巾等個人用品需定期消毒。