幽門螺桿菌檢測方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查取活檢、快速尿素酶試驗。
1、尿素呼氣試驗:
通過服用含碳13或碳14標記的尿素膠囊后檢測呼出氣體中的同位素含量。該方法無創且準確率高,可反映當前是否處于活動性感染狀態。檢查前需空腹4小時以上,1個月內未使用抗生素和抑酸藥物。
2、糞便抗原檢測:
通過檢測糞便中幽門螺桿菌的抗原成分判斷感染情況。適用于兒童、孕婦等特殊人群,操作簡便且不受近期藥物影響。需注意取樣后2小時內送檢,檢測前3天避免服用鉍劑。
3、血清抗體檢測:
通過血液檢測幽門螺桿菌IgG抗體,適用于流行病學調查。但抗體陽性僅提示曾感染過,不能區分現癥感染或既往感染,需結合其他檢查綜合判斷。
4、胃鏡活檢:
胃鏡下取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗、病理染色或細菌培養。這是診斷的金標準,可同時觀察胃部病變程度。檢查前需禁食8小時,術后2小時方可進食流質。
5、快速尿素酶試驗:
將胃黏膜標本放入含尿素和pH指示劑的試劑中,通過顏色變化判斷細菌尿素酶活性。30分鐘內可出結果,但需配合胃鏡檢查,準確性受取材部位影響。
日常預防幽門螺桿菌感染需注意分餐制、餐具消毒,避免口對口喂食。感染者家庭成員建議同步篩查,治療期間補充益生菌可調節腸道菌群。根除治療后應間隔4周復查,選擇與初檢不同的檢測方法更可靠。保持規律飲食、減少辛辣刺激食物攝入有助于胃黏膜修復。