勃起功能障礙可通過口服PDE5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非、局部麻醉藥物如達克羅寧、心理行為療法、真空負壓裝置、陰莖假體植入等方式治療。該癥狀通常由血管內皮功能障礙、神經傳導異常、心理壓力、激素水平失衡、慢性疾病等因素引起。

1、口服藥物：PDE5抑制劑通過增強一氧化氮介導的血管舒張作用改善勃起功能，西地那非起效時間約30-60分鐘，他達拉非作用可持續36小時。這類藥物需在性刺激前提下生效，常見不良反應包括頭痛、面部潮紅。

2、局部麻醉：達克羅寧通過阻斷陰莖皮膚神經末梢傳導延長射精潛伏期，適用于早泄合并輕度勃起障礙患者。可能出現局部麻木感，需避免尿道口接觸。與口服藥物相比，全身副作用較少但勃起改善效果有限。

3、心理干預：認知行為療法可緩解表現焦慮導致的勃起困難，通過性敏感訓練、壓力管理技巧重建性自信。建議伴侶共同參與治療，療程通常需8-12周。對心因性勃起障礙有效率可達70%。

4、器械治療：真空負壓裝置通過物理性誘導陰莖充血實現勃起，適用于藥物禁忌患者。每周使用不超過3次，需配合收縮環維持勃起。短期有效率約90%，但可能影響自然性交體驗。

5、手術治療：陰莖假體植入適用于重度器質性病變患者，可選用半剛性或可膨脹式假體。術后6周可恢復性生活，10年設備完好率約85%。需嚴格篩查糖尿病等基礎疾病控制情況。

日常建議增加深蹲、凱格爾運動改善盆底肌功能，攝入富含精氨酸的核桃、三文魚促進血管健康。避免連續使用勃起輔助藥物超過6個月未復查，合并高血壓或冠心病者需心血管評估后用藥。性功能恢復需結合戒煙限酒、保證睡眠等生活方式調整。