老年人前列腺增生癥可以通過規范治療有效控制癥狀，治療方法主要有藥物治療、微創手術、開放手術、生活方式調整、定期隨訪監測。

1、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積，植物制劑如鋸葉棕提取物可緩解下尿路癥狀。藥物需長期規律服用，多數患者癥狀可獲得明顯改善。

2、微創手術：

經尿道前列腺電切術是目前金標準，激光汽化術出血少恢復快。微創手術適用于中重度患者，能有效解除尿道梗阻，術后排尿功能明顯改善，但存在尿失禁等并發癥風險。

3、開放手術：

恥骨上前列腺摘除術適用于巨大腺體患者，手術徹底但創傷較大。術后需留置導尿管2-3周，可能出現逆行射精等并發癥，目前臨床已較少采用。

4、生活方式調整：

限制晚間飲水可減少夜尿，避免久坐和騎車減輕會陰壓迫，提肛運動增強盆底肌力。飲食需控制辛辣刺激食物，保持大便通暢，這些措施能輔助緩解癥狀。

5、定期隨訪監測：

每年進行前列腺特異性抗原檢查排除癌變，尿流率測定評估梗阻程度，殘余尿量檢測判斷膀胱功能。定期復查能及時調整治療方案，預防急性尿潴留等并發癥發生。

前列腺增生是進行性疾病，雖不能完全根治但可良好控制。建議保持適度運動如快走、游泳改善盆腔血液循環，飲食多攝入西紅柿、南瓜子等含鋅食物，避免飲酒和咖啡因飲料刺激。出現排尿困難加重或血尿時應及時就診，長期未治療可能導致腎積水等嚴重并發癥。患者需遵醫囑規范治療，多數人可獲得滿意的生活質量。