腳底出現(xiàn)白色凸起可能由雞眼、胼胝、跖疣、表皮囊腫或痛風(fēng)石引起,按病理程度從輕到重排列。
1、雞眼:
長期摩擦或壓迫導(dǎo)致角質(zhì)層增厚形成圓錐形硬結(jié),好發(fā)于足部骨突部位。典型表現(xiàn)為黃豆大小淡黃色硬塊,中心可見半透明角質(zhì)栓,行走時疼痛明顯。減少機(jī)械刺激、使用水楊酸貼片或激光祛除可緩解癥狀。
2、胼胝:
皮膚對持續(xù)性摩擦產(chǎn)生的保護(hù)性增厚,表現(xiàn)為邊界不清的蠟黃色斑塊。與不合腳鞋具、足部畸形有關(guān),通常無痛感但可能伴隨皸裂。建議穿減壓鞋墊,定期用浮石打磨,嚴(yán)重者可進(jìn)行冷凍治療。
3、跖疣:
人乳頭瘤病毒感染引起的表皮贅生物,表面粗糙伴黑色點狀出血點。具有傳染性,可能通過公共浴室傳播。液氮冷凍、光動力療法或外用咪喹莫特乳膏可消除疣體,需同時消毒鞋襪防止復(fù)發(fā)。
4、表皮囊腫:
真皮內(nèi)角質(zhì)滯留形成的囊性腫物,觸診有彈性感,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫化膿。與毛囊損傷或遺傳因素相關(guān),完整手術(shù)切除是根治方法,避免自行擠壓導(dǎo)致囊腫破裂。
5、痛風(fēng)石:
長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍,形成白色結(jié)節(jié)樣物質(zhì)。常伴隨關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)亮,需通過降尿酸藥物和飲食控制治療。足部第一跖趾關(guān)節(jié)為好發(fā)部位,晚期可能造成關(guān)節(jié)畸形。
日常需選擇透氣寬松的鞋襪,避免赤足行走。每天用溫水泡腳軟化角質(zhì),涂抹含尿素成分的潤膚霜。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或劇烈疼痛時應(yīng)及時就診,糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理防止感染。保持均衡飲食,限制高嘌呤食物攝入,適量補(bǔ)充維生素A和E促進(jìn)皮膚修復(fù)。