早上騎車眼睛流淚可通過(guò)佩戴護(hù)目鏡、調(diào)整騎行速度、保持眼部濕潤(rùn)、檢查過(guò)敏原、治療眼部疾病等方式緩解。該癥狀通常由冷風(fēng)刺激、淚液蒸發(fā)過(guò)快、過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫等因素引起。
1、冷風(fēng)刺激:
騎行時(shí)迎面冷風(fēng)直接刺激角膜,觸發(fā)三叉神經(jīng)反射導(dǎo)致淚液分泌增多。建議佩戴全包圍防風(fēng)護(hù)目鏡,選擇有擋風(fēng)板的自行車頭盔,避免逆風(fēng)高速騎行。冬季可改用滑雪鏡或摩托鏡,鏡片內(nèi)側(cè)涂抹防霧劑。
2、淚液蒸發(fā):
騎行產(chǎn)生的氣流加速淚膜蒸發(fā),引發(fā)反射性流淚。晨間基礎(chǔ)淚液分泌量較少時(shí)更易發(fā)生。出發(fā)前可使用玻璃酸鈉滴眼液,騎行中每20分鐘閉眼休息10秒。選擇樹(shù)蔭路線騎行,避開(kāi)干燥多風(fēng)路段。
3、過(guò)敏反應(yīng):
晨間空氣中花粉、塵螨濃度較高,可能誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎。癥狀表現(xiàn)為眼癢、紅腫伴流淚。可能與蒿草花粉、梧桐飛絮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、瞼結(jié)膜乳頭增生等癥狀。可預(yù)先服用氯雷他定,使用色甘酸鈉滴眼液預(yù)防。
4、干眼加重:
夜間瞼板腺分泌減少導(dǎo)致晨起眼表干燥,騎行加劇癥狀。可能與瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異物感、視物模糊等癥狀。睡前熱敷眼瞼,使用含維生素A的眼用凝膠。嚴(yán)重者需進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療。
5、倒睫刺激:
部分人群存在睫毛亂生情況,騎行時(shí)氣流使倒睫摩擦角膜。需在裂隙燈下確診,少量倒睫可用電解術(shù)去除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。臨時(shí)緩解可粘貼醫(yī)用膠布牽引睫毛方向。
建議騎行前30分鐘食用含維生素A的胡蘿卜汁或藍(lán)莓,佩戴UV400太陽(yáng)鏡減少眩光刺激。日常進(jìn)行眨眼訓(xùn)練每分鐘完全眨眼15次,騎行后冷敷眼瞼減輕充血。持續(xù)流淚超過(guò)兩周需排查角膜炎、淚道阻塞等病變,眼科檢查包括淚膜破裂時(shí)間測(cè)定、角膜熒光染色等項(xiàng)目。合并鼻塞流涕癥狀者需考慮血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可能。