男性型脫發與遺傳因素密切相關，可能由雄激素水平異常、毛囊敏感度增加、家族遺傳史、年齡增長、不良生活習慣等因素引起。
1、遺傳因素主導：
男性型脫發具有明確的家族聚集性，約80%患者存在父系或母系脫發史。研究發現該疾病與X染色體上的AR基因突變相關，導致毛囊對二氫睪酮過度敏感，引發毛囊微型化。
2、激素水平影響：
睪酮在5α還原酶作用下轉化為二氫睪酮，該物質與毛囊細胞受體結合后會抑制毛發生長。攜帶遺傳易感基因者毛囊對此激素的敏感性可提高3-5倍。
3、毛囊特性改變：
遺傳性脫發患者的毛囊存在先天缺陷，生長期逐漸縮短至2-3年正常為4-6年，毛囊直徑從0.06mm萎縮至0.03mm，最終形成不可逆的毳毛。
4、環境因素疊加：
長期精神壓力會升高皮質醇水平，加重脫發進程。吸煙可使頭皮血流減少30%，尼古丁直接損傷毛乳頭細胞，與遺傳因素產生協同破壞作用。
5、營養代謝干擾：
缺鋅會影響角蛋白合成，維生素D不足將導致毛囊干細胞分化異常。這些代謝問題在遺傳易感個體中會加速毛囊退化進程。
建議日常補充富含鋅的生蠔、南瓜籽，維生素D可通過曬太陽或食用三文魚獲取。有氧運動能改善頭皮微循環，每周3次30分鐘快走可提升毛囊供氧量20%。避免使用高溫吹風機，梳頭時選擇寬齒木梳減少牽引性脫發。遺傳性脫發需在醫生指導下使用米諾地爾、非那雄胺等藥物，中重度患者可考慮毛發移植或低能量激光治療。
