多毛癥主要表現(xiàn)為體毛異常增多,通常涉及面部、胸部、背部等非典型部位,可能與激素失衡、遺傳因素、藥物副作用、多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺增生等因素有關(guān)。癥狀評估需結(jié)合毛發(fā)分布特點及伴隨體征。
1、面部多毛:女性上唇、下頜或鬢角出現(xiàn)粗硬終毛,男性化分布模式常見于雄激素水平升高。多囊卵巢綜合征患者可能伴隨痤瘡、月經(jīng)紊亂。
2、軀干毛發(fā)增多:胸腹部中線、乳暈周圍出現(xiàn)濃密毛發(fā),提示雄激素敏感區(qū)域受刺激。先天性腎上腺增生患者可伴有聲音低沉、陰蒂肥大。
3、四肢毛發(fā)生長:前臂小腿毛發(fā)密度顯著增加,毛干直徑增粗。庫欣綜合征患者可能合并向心性肥胖、皮膚紫紋。
4、異常毛發(fā)生長部位:耳廓、手掌足底等無毛區(qū)出現(xiàn)終毛,需警惕腫瘤性病變。某些藥物如環(huán)孢素可導致全身多毛。
5、毛發(fā)快速變化:短期內(nèi)體毛明顯增多伴男性化體征,需排除分泌雄激素的腫瘤。特發(fā)性多毛癥患者通常有家族史。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可減少高糖高脂食物攝入,規(guī)律運動有助于改善胰島素抵抗。每日記錄毛發(fā)變化情況,選擇溫和脫毛方式避免刺激毛囊。癥狀持續(xù)進展或伴隨月經(jīng)異常、體重驟變時需內(nèi)分泌科就診,通過激素檢測、超聲檢查明確病因。