臥床老人適合的運動主要包括被動關節活動、床上翻身訓練、呼吸訓練、肌肉等長收縮和上肢抓握練習。這些運動有助于預防肌肉萎縮、關節僵硬和血栓形成。
1、被動關節活動:
由護理者協助完成四肢關節的屈伸、旋轉等被動運動,每天2-3次,每個關節活動5-10次。重點活動肩、肘、腕、髖、膝、踝等大關節,動作需輕柔緩慢。該運動能維持關節活動度,防止關節攣縮,改善局部血液循環。
2、床上翻身訓練:
每2小時協助老人進行軸向翻身,從仰臥位轉為側臥位,左右交替進行。翻身時可配合使用三角墊或枕頭支撐身體。該訓練能預防壓瘡發生,促進呼吸道分泌物排出,同時鍛煉軀干肌肉的協調性。
3、呼吸訓練:
指導老人進行腹式呼吸和縮唇呼吸練習,吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。每次練習5-10分鐘,每日3次。這種訓練能增強膈肌力量,改善肺通氣功能,減少肺部感染風險。
4、肌肉等長收縮:
讓老人自主進行肌肉靜態收縮練習,如繃緊大腿肌肉保持5秒后放松,每組10次。可依次鍛煉上肢、軀干和下肢的主要肌群。這種訓練能延緩肌肉萎縮,保持肌力,為日后康復訓練奠定基礎。
5、上肢抓握練習:
使用軟式握力球或毛巾卷進行抓握訓練,每次持續握緊5秒,重復10-15次。該練習能增強手部肌肉力量,改善上肢血液循環,同時刺激大腦運動皮層,有助于維持神經功能。
臥床老人的運動需遵循循序漸進原則,從被動運動逐步過渡到主動參與。運動前后應觀察生命體征,避免在餐后立即進行。建議每天分3-4個時段完成不同項目,總時長控制在30-40分鐘。運動時可播放舒緩音樂營造輕松氛圍,護理者要給予積極鼓勵。若出現疼痛、氣促等不適需立即停止,長期臥床者運動前建議咨詢康復醫師制定個性化方案。配合高蛋白飲食和適量水分攝入,能更好維持肌肉質量和關節健康。