腹痛用藥需根據病因選擇,常用藥物包括匹維溴銨、蒙脫石散、鋁碳酸鎂等。腹痛可能由胃腸痙攣、消化不良、胃炎、腸易激綜合征、感染性腹瀉等因素引起。
1、胃腸痙攣:
胃腸平滑肌異常收縮引發的陣發性絞痛,可選用解痙藥如匹維溴銨。該藥通過選擇性作用于消化道平滑肌鈣通道緩解痙攣,對膽道痙攣同樣有效。伴隨癥狀可能包括惡心、嘔吐,需排除腸梗阻等急腹癥。
2、消化不良:
胃動力不足或酶缺乏導致的腹脹隱痛,建議使用促胃腸動力藥多潘立酮聯合消化酶制劑。進食后加重的上腹悶痛可能伴隨噯氣、早飽感,需避免高脂飲食并規律進食。
3、胃炎發作:
胃黏膜炎癥引起的燒灼痛可選用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。該藥物能中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,急性期可能伴有反酸、食欲減退,需配合清淡飲食。
4、腸易激綜合征:
功能性腸道紊亂導致的痙攣性腹痛,可短期使用解痙藥聯合蒙脫石散。該吸附劑能固定病原體并修復腸黏膜屏障,腹瀉型患者可能伴有排便急迫感,需注意心理調節。
5、感染性腹瀉:
細菌或病毒引起的腹痛伴水樣便,需在醫生指導下使用抗菌藥物如諾氟沙星,并配合口服補液鹽。急性感染期可能出現發熱、里急后重,需警惕脫水及電解質紊亂。
腹痛期間建議選擇低纖維、低脂的流質或半流質飲食,如米湯、藕粉等減輕腸道負擔;避免攝入乳制品、豆類等產氣食物。適當熱敷腹部可緩解肌肉痙攣,但急驟劇烈腹痛或持續超過6小時需立即就醫。日常應注意飲食衛生,規律作息,保持情緒穩定,功能性腹痛患者可通過腹式呼吸訓練改善癥狀。用藥前務必明確病因,孕婦、兒童及肝腎功能異常者需嚴格遵醫囑調整用藥方案。