糜爛性胃炎可通過抑酸護胃、黏膜修復、病因治療、生活方式調整、定期復查等方式改善。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、酒精損傷、應激因素、膽汁反流等原因引起。
1、抑酸護胃:質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁可輔助緩解癥狀。黏膜保護劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍能形成物理屏障。
2、黏膜修復:胃黏膜修復需要補充鋅、維生素B族等營養素。表皮生長因子類藥物如重組人表皮生長因子可促進細胞再生,前列腺素類似物如米索前列醇能增加黏液分泌。
3、病因治療:幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯療法根除,含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。藥物性胃炎需調整非甾體抗炎藥使用,酒精性胃炎需嚴格戒酒。
4、生活方式調整:飲食選擇小米粥、山藥羹等溫和食物,避免辛辣刺激。采用少食多餐原則,每日5-6餐減輕胃負擔。保持作息規律,避免熬夜等應激因素。
5、定期復查:胃鏡隨訪可評估黏膜愈合情況,建議每3-6個月復查。慢性萎縮性改變需監測病理進展,腸上皮化生患者需增加檢查頻率。
患者日常可食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物保護胃黏膜,進行八段錦、太極拳等舒緩運動改善胃腸血液循環。保持情緒穩定有助于自主神經調節,避免焦慮抑郁加重癥狀。建立飲食日記記錄食物耐受情況,逐步建立個性化飲食方案。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流,餐后2小時內避免平臥。