半夜咳嗽可能由空氣干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性支氣管炎等原因引起。
1、空氣干燥:夜間室內(nèi)濕度下降可刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)干咳。使用加濕器維持40%-60%濕度,睡前飲用溫蜂蜜水能緩解癥狀。避免空調(diào)直吹,選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具。
2、過敏因素:塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸后,組胺釋放導(dǎo)致氣道痙攣。定期清洗床單被套,使用防螨面料寢具。嚴(yán)重者可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
3、胃酸反流:平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌,鋁碳酸鎂能中和胃酸。
4、感染因素:病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉炎癥,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。淡鹽水漱口緩解咽癢,連花清瘟膠囊具有抗病毒作用。伴黃痰時(shí)可考慮阿莫西林等抗生素。
5、慢性炎癥:支氣管黏膜長期炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。布地奈德霧化吸入減輕氣道水腫,孟魯司特鈉抑制白三烯活性。肺功能檢查可明確診斷。
調(diào)整生活方式有助于改善癥狀:保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,選擇低敏枕頭填充物如乳膠;飲食避免辛辣刺激及高脂食物,晚餐適量食用銀耳羹潤肺;適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,游泳等有氧運(yùn)動(dòng)提升肺功能。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸科。