宮腹腔鏡手術后需注意傷口護理、活動管理、飲食調整、癥狀監測和復查隨訪五方面事項。
1、傷口護理:
術后保持手術切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡切口雖小,仍需避免沾水3-5天,淋浴時可使用防水敷貼。發現傷口發熱、疼痛加劇或異常分泌物時需及時就醫。拆線前避免劇烈運動導致傷口張力增加。
2、活動管理:
術后24小時內需臥床休息,之后可逐步進行床邊活動。一周內避免提重物超過3公斤和腹部用力動作,防止腹壓增高影響傷口愈合。兩周后可恢復輕體力活動,但需根據個體恢復情況調整運動強度。
3、飲食調整:
麻醉清醒后先嘗試少量溫水,無嘔吐再過渡到流質飲食。術后3天內選擇米湯、藕粉等低渣食物,逐步增加雞蛋羹、魚肉等易消化蛋白質。避免豆類、奶制品等產氣食物,減少腹脹發生。出院后保持高蛋白、高維生素飲食促進組織修復。
4、癥狀監測:
關注體溫變化,術后3天內低熱屬正常現象,超過38℃需警惕感染。觀察陰道出血情況,異常大量出血或排出物有異味應及時就診。肩部放射痛可能為腹腔殘留氣體刺激膈神經,通常2-3天自行緩解。
5、復查隨訪:
按醫囑定期返院復查,婦科檢查評估盆腔恢復情況。術后1個月復查B超觀察子宮及附件狀態,必要時檢測炎癥指標。根據手術類型如肌瘤剔除、粘連分離等制定個性化隨訪計劃,避孕時間需遵醫囑執行。
術后恢復期應保證每日優質蛋白攝入量不低于60克,可選擇魚肉、雞胸肉及大豆制品。適當補充維生素C如獼猴桃、鮮棗和鋅元素牡蠣、南瓜子促進傷口愈合。保持每日2000毫升飲水量,但需分次少量飲用。6周內避免游泳、瑜伽等可能增加盆腔壓力的運動,建議從散步開始逐步恢復運動量,以微微出汗為度。睡眠時選擇側臥姿勢可減輕腹部張力,使用護腰枕輔助保持舒適體位。心理上需認識到腹腔鏡手術創傷較小,多數患者2-3周可恢復日常生活,避免過度焦慮影響康復進程。