肩袖損傷急性期禁止按摩，恢復期可在醫(yī)生指導下進行輕柔按摩。肩袖損傷的處理方式主要有避免急性期刺激、恢復期理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、手術(shù)治療。

1、避免急性期刺激：

急性期肩袖組織存在水腫或撕裂，按摩可能加重炎癥反應。典型表現(xiàn)為肩關節(jié)劇烈疼痛、活動受限，此時需制動休息并冰敷。盲目按摩會導致?lián)p傷范圍擴大，甚至引發(fā)二次出血。

2、恢復期理療：

損傷后2-3周進入修復期，可在康復師指導下進行低頻按摩。采用拇指指腹沿岡上肌、岡下肌走向輕柔按壓，配合紅外線照射促進血液循環(huán)。按摩力度以不引發(fā)疼痛為限，每次不超過15分鐘。

3、藥物鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛。嚴重疼痛可使用對乙酰氨基酚，但需注意長期服用可能引發(fā)肝功能異常。藥物僅作為輔助手段，不能替代康復治療。

4、康復訓練：

損傷穩(wěn)定后應進行鐘擺運動、彈力帶訓練等低強度鍛煉。通過肩關節(jié)內(nèi)旋外展動作逐步恢復肌力，訓練前后可配合熱敷放松肌肉。康復周期通常需要6-12周，需嚴格遵循醫(yī)囑循序漸進。

5、手術(shù)治療：

完全性肩袖撕裂或保守治療無效時需關節(jié)鏡修復。手術(shù)方式包括肩峰成形術(shù)、肌腱縫合術(shù)等，術(shù)后需佩戴支具4-6周。約85%患者通過手術(shù)可恢復關節(jié)功能，但存在術(shù)后粘連風險。

日常應避免提重物及過度上舉動作，睡眠時患側(cè)墊高減輕壓力。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進肌腱修復，如雞蛋、獼猴桃等。恢復期間可進行游泳、太極拳等低沖擊運動，但需避免自由泳、羽毛球等需要大幅度擺臂的運動。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關節(jié)彈響，需及時復查核磁共振評估損傷進展。