腹瀉伴隨發熱通常由感染性腸炎引起，治療需針對病原體選擇藥物，常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、諾氟沙星等。

1、吸附止瀉藥：

蒙脫石散通過吸附腸道內病原體及毒素發揮作用，適用于病毒性或細菌性腹瀉。該藥物不進入血液循環，安全性較高，但可能引起輕度便秘。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用，避免影響其他藥物吸收。

2、補液治療：

口服補液鹽Ⅲ能糾正脫水及電解質紊亂，特別適合兒童和老年人。世界衛生組織推薦配方含有精確配比的葡萄糖和電解質，比家庭自制糖鹽水更符合生理需求。發熱時體液丟失增加，補液量應為腹瀉量的1.5倍。

3、抗菌藥物：

諾氟沙星等喹諾酮類藥物適用于細菌性腸炎，但對病毒性腹瀉無效。用藥前建議進行便常規檢查，明確感染類型。18歲以下青少年及孕婦禁用此類藥物，可能影響軟骨發育。療程通常3-5天，需完整服用避免耐藥性產生。

4、腸道微生態：

雙歧桿菌三聯活菌等益生菌可恢復腸道菌群平衡，縮短腹瀉病程。與抗生素聯用時需間隔2小時以上，避免活菌被滅活。選擇耐胃酸制劑能提高活菌到達腸道的數量，冷藏保存可保持菌群活性。

5、退熱對癥：

對乙酰氨基酚適用于38.5℃以上發熱，可緩解頭痛等不適癥狀。避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥，可能加重腸道刺激。物理降溫配合藥物退熱效果更佳，如溫水擦浴、減少衣物等。

腹瀉發熱期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免乳制品和高纖維食物加重腸道負擔。注意觀察尿量及精神狀態，出現持續高熱、血便或意識改變需立即就醫。恢復期逐步增加蛋白質攝入，如蒸蛋羹、嫩豆腐等易消化食物，配合適量運動促進腸道功能恢復。保持餐具消毒和手衛生能預防交叉感染，癥狀完全消失后仍需繼續清淡飲食1-2周。