急性蕁麻疹患者需重點避免過敏原接觸、及時藥物干預并調整生活習慣。主要注意事項包括識別誘因、規范用藥、皮膚護理、飲食管理和壓力調節。
1、識別誘因:
急性蕁麻疹多由過敏原觸發,常見誘因包括海鮮、堅果等食物,青霉素等藥物,花粉、塵螨等吸入物。發病后建議記錄24小時內接觸的物質,必要時進行過敏原檢測。部分病例與病毒性感冒、扁桃體炎等感染相關,需同步治療原發病。
2、規范用藥:
急性期需遵醫囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴重者可短期口服潑尼松等糖皮質激素。避免自行使用阿司匹林等可能加重癥狀的藥物。用藥期間需觀察嗜睡、口干等不良反應,癥狀控制后仍需維持治療3-5天。
3、皮膚護理:
發作期避免搔抓導致皮膚破損,可冷敷患處緩解瘙癢。選擇無香料、無酒精的溫和沐浴露,水溫控制在37℃以下。穿著純棉寬松衣物減少摩擦,新購衣物需充分洗滌去除化學殘留。指甲保持短平以降低抓傷風險。
4、飲食管理:
急性期暫禁食海鮮、芒果、蛋奶等高致敏食物,選擇青菜、蘋果等低敏食材。烹飪方式以清蒸、水煮為主,避免辛辣調料。每日飲水1500-2000ml促進過敏原代謝。癥狀緩解后逐步嘗試引入新食物,每次僅添加一種并觀察3天。
5、壓力調節:
情緒緊張可能通過神經肽釋放加重風團,建議通過正念呼吸、漸進式肌肉放松等方式減壓。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜導致免疫功能紊亂。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,運動后及時清潔汗液。
急性蕁麻疹患者應建立包含發病時間、誘因、癥狀持續時間等信息的病情日記,有助于醫生判斷病情演變。日常可補充維生素C、鈣劑等輔助改善血管通透性,但需與用藥間隔2小時。環境控制方面,保持室內濕度50%-60%,定期清洗空調濾網。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,需立即急診處理。多數患者經規范治療1-2周可痊愈,反復發作者建議進行免疫功能評估。