肺大泡和肺氣腫患者需在醫生指導下使用支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰藥等藥物控制癥狀，常用藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索等。

1、支氣管擴張劑：

β2受體激動劑如沙丁胺醇可快速緩解支氣管痙攣，改善呼吸困難；長效制劑如福莫特羅適用于維持治療。抗膽堿能藥物如異丙托溴銨通過阻斷膽堿受體減少氣道分泌物，與β2激動劑聯用可增強療效。使用需注意心悸、震顫等副作用，心血管疾病患者慎用。

2、糖皮質激素：

吸入型激素如布地奈德能減輕氣道炎癥反應，適用于中重度患者，需配合儲霧罐使用以提高肺部沉積率。口服激素如潑尼松用于急性加重期，長期使用需監測骨質疏松和血糖升高風險。聯合長效支氣管擴張劑可顯著降低急性發作頻率。

3、祛痰藥物：

黏液溶解劑如氨溴索可降低痰液黏稠度，促進排痰；乙酰半胱氨酸兼具抗氧化作用。使用期間需配合拍背排痰護理，飲水量每日應達1.5-2升以稀釋痰液。避免與強力鎮咳藥同時使用，以防痰液滯留。

4、抗氧化治療：

N-乙酰半胱氨酸能中和氧自由基，延緩肺功能下降，尤其適用于吸煙相關肺氣腫。維生素E等抗氧化劑可能輔助改善氧化應激損傷，但需避免大劑量長期服用。建議通過深色蔬菜、堅果等食物天然補充抗氧化物質。

5、抗生素預防：

阿奇霉素等大環內酯類具有免疫調節作用，可減少慢性支氣管炎急性發作。使用前需評估心電圖QT間期，療程一般不超過3個月。流感疫苗和肺炎疫苗的定期接種比藥物預防更重要。

肺大泡合并肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙，堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓練。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補充深海魚油和維生素D。急性加重期出現紫紺、意識改變需立即急診處理。穩定期每周3-5次有氧運動如快走、游泳可改善心肺功能，運動時攜帶急救支氣管擴張劑。