老人喘氣費勁可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘等疾病有關，常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、利尿劑等。具體用藥需結合病因在醫生指導下選擇，常見藥物有沙丁胺醇、布地奈德、呋塞米等。

1、支氣管擴張劑：

沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動劑可快速緩解氣道痙攣，適用于急性發作期。異丙托溴銨等抗膽堿能藥物對慢性氣道阻塞有長期改善作用。這類藥物通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能，但可能引起心悸、震顫等副作用，需監測心率變化。

2、糖皮質激素：

布地奈德、氟替卡松等吸入型糖皮質激素適用于慢性氣道炎癥性疾病。可減輕氣道黏膜水腫和黏液分泌，需注意長期使用可能引發口腔念珠菌感染，使用后應漱口。急性加重期可能需要短期口服潑尼松。

3、利尿劑：

呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物適用于心力衰竭引起的呼吸困難。通過減少血容量降低肺循環壓力，使用時需監測電解質平衡，警惕低鉀血癥發生。伴有高血壓的患者可考慮聯合使用螺內酯。

4、茶堿類藥物：

氨茶堿具有支氣管擴張和強心雙重作用，需嚴格監測血藥濃度以防中毒。多索茶堿不良反應較少，適用于輕中度慢性氣道疾病。這類藥物與多種抗生素存在相互作用，合并用藥需謹慎。

5、抗凝及血管擴張劑：

肺動脈高壓患者可能需要華法林等抗凝藥物預防血栓，聯合使用西地那非等血管擴張劑。慢性肺源性心臟病患者可考慮地高辛增強心肌收縮力，但需警惕心律失常風險。

老年患者出現呼吸困難時應首先明確病因，完善肺功能、心臟超聲等檢查。日常需保持室內空氣流通，避免接觸冷空氣及煙霧刺激。建議采用低鹽高蛋白飲食，心功能不全者需限制每日飲水量。可進行縮唇呼吸訓練改善肺通氣，活動時采用間歇休息法。冬季注意保暖預防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期隨訪調整用藥方案，避免自行增減藥物劑量。