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頸椎病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥、神經營養(yǎng)藥、糖皮質激素及中成藥五類,需在醫(yī)生指導下根據癥狀選擇。

1、非甾體抗炎藥:

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,適用于緩解頸椎病引起的頸肩部疼痛和神經根水腫。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,可能出現(xiàn)胃腸道刺激,胃潰瘍患者需慎用。

2、肌松藥:

如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗,針對頸部肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。藥物作用于中樞神經系統(tǒng)降低肌張力,可能引起嗜睡,服藥期間應避免駕駛或操作機械。

3、神經營養(yǎng)藥:

甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經藥物適用于神經根型頸椎病。通過促進神經髓鞘修復改善肢體麻木,通常需連續(xù)服用2-3個月才能顯效。

4、糖皮質激素:

地塞米松、潑尼松用于急性期嚴重神經壓迫癥狀。短期使用可快速消除神經根水腫,長期使用可能引發(fā)骨質疏松和血糖升高,需嚴格遵醫(yī)囑。

5、中成藥:

頸復康顆粒、根痛平片等具有活血化瘀功效。含丹參、川芎等成分可改善局部血液循環(huán),聯(lián)合物理治療效果更佳,脾胃虛弱者需飯后服用。

頸椎病患者除藥物治療外,建議每日進行頸部米字操鍛煉,工作時保持屏幕與視線平齊,睡眠選用高度適中的護頸枕。避免長時間低頭玩手機,游泳和羽毛球等運動可增強頸部肌肉力量。飲食注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕脊柱負荷。若出現(xiàn)持續(xù)手麻、行走不穩(wěn)等癥狀應及時復查MRI。

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