70歲未掉牙的情況與個體口腔衛生習慣、遺傳因素、慢性病控制等因素相關,保持完整牙列需關注牙周維護、齲齒預防、咬合保護、全身健康管理、定期口腔檢查。
1、牙周維護:
牙周炎是成年人牙齒脫落的主因,每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔可減少菌斑堆積。牙齦出血或牙結石需每年進行超聲潔治,重度牙周病患者需接受齦下刮治術。吸煙者牙周病風險升高3倍,戒煙有助于減緩牙槽骨吸收。
2、齲齒預防:
老年人根面齲發病率達60%,使用含氟牙膏和含氟漱口水能增強牙體抗酸能力。窩溝封閉劑適用于保留的磨牙,每半年涂布氟保護漆可降低鄰面齲發生率。控制精制糖攝入頻率,糖尿病患者的唾液減少會加速齲病進展。
3、咬合保護:
夜磨牙癥會導致牙齒過度磨損,定制咬合墊能分散咬合力。缺失牙未修復會導致鄰牙傾斜,種植修復或活動義齒可維持正常咬合關系。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,牙隱裂可能引發牙折。
4、全身健康管理:
骨質疏松癥患者牙槽骨密度降低30%,補充鈣和維生素D有助于頜骨健康。高血壓藥物可能引起口干癥,無糖口香糖刺激唾液分泌。風濕性關節炎患者顳下頜關節受累時,需調整食物切割方式。
5、定期口腔檢查:
每年口腔全景片檢查可早期發現埋伏牙或囊腫,數字化探針能檢測齦下微缺損。口腔癌篩查包括頰黏膜觸診和舌體檢查,白色斑塊需活檢排除白斑病。牙科顯微鏡輔助治療能保留更多牙體組織。
保持完整牙列需終身維護,每日攝入奶酪等高鈣食物增強牙體硬度,太極拳等低沖擊運動改善頜面部血液循環。使用沖牙器清潔種植牙周圍,硅膠義齒軟襯墊緩解牙齦壓痛。每季度更換牙刷頭,紫外線消毒盒抑制牙刷細菌滋生。唾液pH試紙監測口腔環境,堿性水漱口中和牙菌斑酸性代謝物。認知障礙患者需監督刷牙過程,防滑浴室墊預防刷牙時跌倒。