牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、激素變化、全身性疾病或藥物副作用等原因引起。

1、牙菌斑堆積：

牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌群落，長期未清潔會刺激牙齦引發炎癥牙齦炎，表現為刷牙或進食時出血。牙菌斑礦化后形成牙結石，進一步加重牙齦紅腫和出血癥狀。日常需采用巴氏刷牙法并配合牙線清潔，每半年接受一次專業潔牙。

2、維生素缺乏：

維生素C和K攝入不足會導致毛細血管脆性增加和凝血功能障礙。長期缺乏新鮮果蔬攝入的人群可能出現牙齦自發性出血，伴隨傷口愈合緩慢。建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果，必要時在醫生指導下補充復合維生素。

3、激素變化：

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管擴張，60%孕婦會出現妊娠期牙齦炎。青春期和月經周期也可能引發激素相關性牙齦出血。這類情況需加強口腔衛生護理，使用軟毛牙刷和含氟漱口水緩解癥狀。

4、全身性疾病：

白血病患者因血小板減少可出現牙齦廣泛滲血，常伴有皮膚瘀斑和發熱。糖尿病患者牙齦血管病變會導致反復出血和牙周膿腫。肝硬化患者的凝血因子合成障礙也會表現為牙齦出血。這類情況需及時排查原發病。

3、藥物副作用：

長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加牙齦出血風險。某些抗癲癇藥和免疫抑制劑可能引起牙齦增生，進而導致出血。用藥期間應定期監測凝血功能，并使用超軟毛牙刷減少機械刺激。

保持均衡飲食對預防牙齦出血至關重要，建議增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物攝入。規律進行有氧運動可改善全身血液循環，推薦每周3-5次30分鐘快走或游泳。吸煙人群應盡早戒煙，煙草中的有害物質會加重牙齦炎癥。夜間磨牙患者可使用咬合墊減少牙齦機械損傷。若出血持續超過兩周或伴隨牙齒松動，需及時就診口腔科進行牙周探診和血液檢查。