睡覺打鼾通常不建議自行用藥,需先明確病因再針對性治療。打鼾可能與肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關,藥物干預需在醫生指導下選擇,常用藥物包括鼻用糖皮質激素、抗組胺藥或呼吸興奮劑等。
1、鼻用糖皮質激素:
適用于過敏性鼻炎或鼻竇炎導致的鼻腔阻塞性打鼾,如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。這類藥物能減輕鼻黏膜水腫,改善通氣,但需注意長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。
2、抗組胺藥物:
對過敏因素誘發的打鼾可能有效,如氯雷他定、西替利嗪等。通過抑制組胺釋放緩解鼻塞癥狀,但部分藥物可能引起嗜睡副作用,需避免與鎮靜類藥物聯用。
3、呼吸興奮劑:
針對中樞性睡眠呼吸暫停患者,如乙酰唑胺可刺激呼吸中樞。這類藥物需嚴格評估適應癥,可能引發肢體麻木、電解質紊亂等不良反應。
4、甲狀腺激素:
甲狀腺功能減退患者可能出現舌體肥大導致打鼾,左甲狀腺素鈉可改善代謝異常。使用前需確認甲狀腺功能檢測結果,避免過量引發心悸等癥狀。
5、減重藥物:
肥胖相關打鼾可考慮奧利司他等減重藥物輔助治療。需配合飲食運動管理,可能出現脂肪瀉等胃腸道反應。
打鼾患者日常應保持側臥位睡眠,控制體重并戒煙限酒。枕頭高度以10-15厘米為宜,避免睡前服用鎮靜藥物。合并日間嗜睡或呼吸暫停超過10秒需及時就診,中重度阻塞性睡眠呼吸暫停需考慮持續正壓通氣治療或手術矯正。飲食上減少高脂乳制品攝入以防痰濕加重,可適當食用白蘿卜、冬瓜等利水滲濕食物。