發燒磨牙可能由感染性疾病、神經系統異常、缺鈣、心理壓力或藥物副作用引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、感染性疾病：

急性上呼吸道感染、中耳炎等發熱性疾病可能引發磨牙現象。病原體刺激中樞神經系統時，可能引起咀嚼肌不自主收縮。伴隨發熱癥狀時，建議完善血常規、C反應蛋白等檢查明確感染類型。細菌感染需遵醫囑使用抗生素，病毒感染以對癥治療為主。

2、神經系統異常：

發熱伴隨腦膜炎、腦炎等中樞神經系統病變時，可能出現異常磨牙癥狀。這類情況多伴有頭痛、嘔吐、意識障礙等神經系統癥狀。需通過腦脊液檢查、頭顱影像學檢查確診。治療需針對原發病進行，必要時需神經科專科處理。

3、缺鈣因素：

兒童發熱期間鈣質消耗增加，可能誘發神經肌肉興奮性增高導致磨牙。表現為夜間磨牙聲明顯，可能伴隨手足搐搦。建議發熱期間補充含鈣食物如牛奶、豆制品，必要時檢測血鈣水平。嚴重缺鈣需在醫生指導下補充鈣劑。

4、心理壓力反應：

發熱不適感可能加重焦慮情緒，通過磨牙行為釋放壓力。多見于學齡期兒童及精神緊張人群。表現為清醒時磨牙，伴隨煩躁不安。可通過心理疏導、放松訓練改善，發熱緩解后癥狀多自行消失。

5、藥物副作用：

部分退熱藥或抗生素可能引起神經系統不良反應導致磨牙。常見于服用含咖啡因成分的復方感冒藥后。需核對藥物說明書不良反應項，必要時在醫生指導下調整用藥方案。停藥后癥狀通常可緩解。

發熱期間出現磨牙應密切監測體溫變化，保持口腔清潔避免牙齒損傷。建議選擇流質或半流質飲食，如米湯、果蔬汁等易消化食物，避免過硬食物加重咀嚼負擔。保證充足休息，兒童可適當使用咬牙膠保護牙齒。若磨牙持續超過3天或伴隨意識改變、頸部強直等危險癥狀，需立即就醫排查神經系統病變。恢復期可進行溫和的口腔肌肉放松訓練，如緩慢張口閉口練習，每日2-3次，每次5分鐘。