出水痘期間需注意隔離防護、皮膚護理、飲食調整、癥狀監測和并發癥預防。主要措施包括避免抓撓皮疹、保持環境清潔、補充水分營養、觀察發熱癥狀及警惕繼發感染。
1、隔離防護:
水痘具有高度傳染性,患者需居家隔離至所有皰疹結痂通常7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者,使用獨立餐具和毛巾,每日開窗通風3次以上。接觸患者衣物后需用60℃以上熱水消毒。
2、皮膚護理:
剪短指甲防止抓破皰疹,瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑。每日用溫水清潔皮膚,避免使用肥皂刺激。已破潰皰疹可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦。
3、飲食調整:
選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱利濕食物,避免辛辣海鮮等發物。發熱期間少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。口腔皰疹者進食溫涼流質,如牛奶、米糊,補充維生素C促進愈合。
4、癥狀監測:
每日測量體溫3次,持續高熱超過39℃需警惕肺炎等并發癥。觀察皰疹是否出現膿液、周圍皮膚紅腫等感染征象。頭痛嘔吐或精神萎靡可能提示腦炎,需立即就醫。
5、并發癥預防:
免疫力低下者可在醫生指導下使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。避免使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。糖尿病患者需加強血糖監測,孕婦感染需進行胎兒超聲評估。
水痘恢復期可逐步增加山藥、百合等滋陰食材,避免劇烈運動導致皰疹破裂。痊愈后仍應保持2周清淡飲食,規律作息增強免疫力。既往未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內應急接種。成人患者康復后建議檢測抗體水平,必要時補種疫苗。皮疹完全消退前暫緩返校或復工,公共場所活動需佩戴口罩。