抗抑郁可通過心理治療、藥物治療、光照療法、運動干預、社會支持等方式改善。抑郁癥通常由神經遞質失衡、慢性壓力、遺傳因素、創傷經歷、季節變化等原因引起。
1、心理治療:認知行為療法幫助患者識別負面思維模式,通過行為激活增加積極體驗。正念療法訓練專注當下感受,減少反芻思維。心理動力療法則探索潛意識沖突對情緒的影響。
2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調節神經遞質。三環類抗抑郁藥如阿米替林適用于難治性病例。用藥需配合定期血藥濃度監測,注意惡心、嗜睡等副作用。
3、光照療法:每日30分鐘10000勒克斯光照可改善季節性抑郁,調節褪黑素分泌。治療時保持60厘米距離,配合清晨散步效果更佳。需避免傍晚使用以防睡眠紊亂。
4、運動干預:每周3次30分鐘有氧運動如游泳、慢跑能提升腦源性神經營養因子。瑜伽通過腹式呼吸緩解焦慮,團體運動還能增強社交聯結。運動強度應達到最大心率的60%-80%。
5、社會支持:加入病友互助小組可減少病恥感,家庭治療能改善親密關系溝通。寵物陪伴提升催產素水平,志愿服務通過利他行為重建自我價值感。
保持均衡飲食攝入富含色氨酸的香蕉、堅果,限制精制糖分攝入。規律進行太極拳等低強度運動,建立穩定的睡眠節律。護理重點在于營造安全環境,避免批判性語言,用陪伴代替說教。癥狀持續加重需及時復診調整治療方案,警惕自傷風險。