蕁麻疹性血管炎通常無法自行恢復,需通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等方式治療。該病可能與免疫復合物沉積、感染、藥物過敏等因素有關,通常表現為皮膚紫癜、關節疼痛等癥狀。
1、免疫調節:蕁麻疹性血管炎屬于免疫介導的血管炎癥,需使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制瘙癢,嚴重時需口服潑尼松調節免疫反應。病程中需監測補體C4水平評估病情活動度。
2、感染控制:鏈球菌感染、肝炎病毒等病原體可能誘發血管炎,需進行咽拭子培養、肝炎病毒篩查等檢測。確診感染后需針對性使用阿奇霉素、恩替卡韋等抗感染藥物。
3、藥物管理:青霉素、磺胺類等藥物可能誘發超敏反應,發病后需立即停用可疑藥物。必要時可進行斑貼試驗明確過敏原,避免再次接觸致敏物質。
4、皮膚護理:每日使用溫涼水清洗皮損部位,避免搔抓導致繼發感染。外出時需穿著長袖衣物防曬,洗澡水溫不超過38℃以免加重血管擴張。
5、并發癥預防:定期檢測尿常規排除腎臟受累,關節腫痛時可局部冷敷。病程超過6周需進行皮膚活檢明確血管炎類型,警惕發展為系統性血管炎的可能。
日常需保持低組胺飲食,避免攝入海鮮、發酵食品等易致敏食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動增強體質,睡眠時抬高下肢促進血液循環。病程中需每2周復查血常規及炎癥指標,皮損持續不愈或出現血尿時應及時風濕免疫科就診。