直腸炎的治療藥物主要包括氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑和益生菌等，具體用藥需根據病因和病情嚴重程度決定。

1、氨基水楊酸制劑：

柳氮磺吡啶和5-氨基水楊酸是治療輕中度直腸炎的常用藥物。這類藥物通過抑制腸道炎癥反應發揮作用，適用于潰瘍性直腸炎等非感染性炎癥。柳氮磺吡啶可能引起惡心、頭痛等副作用，5-氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片副作用相對較小。

2、糖皮質激素：

潑尼松、氫化可的松等激素類藥物適用于中重度活動期直腸炎。這類藥物具有強效抗炎作用，可快速控制癥狀，但不宜長期使用。局部作用的栓劑或泡沫劑能減少全身副作用，適用于病變局限于直腸遠端的情況。

3、免疫抑制劑：

硫唑嘌呤、環孢素等免疫調節劑用于激素依賴或無效的頑固性直腸炎。這類藥物通過調節免疫功能控制病情，需要定期監測血常規和肝功能。起效較慢，通常需要2-3個月才能顯現療效。

4、益生菌制劑：

雙歧桿菌、乳酸菌等微生態制劑可調節腸道菌群平衡，改善腹瀉、腹脹等癥狀。對于抗生素相關性直腸炎或伴有腸道菌群失調的患者效果明顯，常作為輔助治療與其他藥物聯合使用。

5、抗生素治療：

甲硝唑、環丙沙星等抗生素適用于細菌感染引起的直腸炎。對于放射性直腸炎或合并肛周病變的患者，抗生素可預防繼發感染。需注意避免濫用抗生素導致腸道菌群紊亂。

直腸炎患者日常應注意飲食調理，避免辛辣刺激性食物，選擇低渣、易消化的飲食。適當補充優質蛋白質和維生素，保持規律作息。急性期需臥床休息，緩解期可進行適度運動增強體質。注意肛門清潔，便后可用溫水坐浴。保持良好心態，避免精神緊張加重癥狀。定期復查腸鏡評估治療效果，出現便血加重、持續發熱等情況應及時就醫。