孕婦不建議使用美他多辛膠囊。美他多辛主要用于酒精性肝病及戒酒輔助治療，其安全性在孕婦群體中尚未明確，可能對胎兒發育存在潛在風險。

1、藥物成分風險：

美他多辛的主要活性成分為吡哆醇衍生物，雖屬于維生素B6類物質，但高劑量可能干擾胎兒神經系統發育。動物實驗顯示大劑量使用可能導致胚胎毒性，人類妊娠期數據有限，存在不確定性風險。

2、適應癥限制：

該藥物說明書明確標注孕婦禁用，因其治療靶點為酒精代謝相關疾病。孕婦不存在此類治療需求時，使用該藥物屬于超適應證用藥，不符合用藥安全原則。

3、代謝途徑影響：

美他多辛需通過肝臟代謝，可能加重孕婦妊娠期肝臟負擔。妊娠期女性體內激素變化已使肝臟代謝能力下降，藥物蓄積風險增加，可能誘發藥物性肝損傷。

4、替代方案優先：

孕婦若存在維生素B6缺乏，建議通過膳食補充或單一維生素B6制劑。天然食物如香蕉、瘦肉、全谷物可提供安全補充，必要時在醫生指導下使用孕婦專用復合維生素。

5、風險收益評估：

美國FDA將該藥列為妊娠C級風險，僅在潛在收益大于風險時考慮使用。普通孕婦缺乏必須使用該藥的臨床場景，任何使用決定需由產科醫生與肝病科醫生聯合會診評估。

妊娠期用藥需嚴格遵循"能不用則不用"原則。建議孕婦通過均衡飲食獲取營養，每日攝入不少于400微克葉酸、27毫克鐵及1000毫克鈣。適量食用深綠色蔬菜、低汞魚類及乳制品，避免生食和酒精。出現不適癥狀時應首選非藥物干預，如生姜緩解孕吐、足部抬高改善水腫。必須藥物治療時，應選擇妊娠分級明確的藥物，并在專業醫師監督下進行。定期產檢可及時監測母嬰健康狀況，避免自行用藥風險。