吐黃水可能由膽汁反流、飲食刺激、胃腸炎、膽囊疾病、妊娠反應等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。
1、膽汁反流:胃內容物混合膽汁經嘔吐排出,可能與胃食管括約肌松弛有關。避免高脂飲食和酒精刺激,睡眠時抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑、多潘立酮等藥物可減少胃酸分泌和促進胃排空。
2、飲食因素:空腹飲酒或進食辛辣食物刺激胃黏膜。選擇溫和食物如小米粥、南瓜羹,分次少量進食。生姜紅糖水可緩解胃部不適,避免空腹飲用咖啡或碳酸飲料。
3、急性胃腸炎:胃黏膜炎癥導致胃內容物與膽汁混合嘔出,常伴腹瀉發熱。蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物調節腸道菌群,癥狀持續需檢測便常規。發病期間采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司。
4、膽囊疾?。耗懩医Y石或炎癥阻礙膽汁排泄,可能引發膽絞痛和黃疸。超聲檢查明確診斷,熊去氧膽酸可溶解膽固醇結石。膽囊切除術適用于反復發作的膽囊炎患者。
5、妊娠反應:孕早期激素變化導致膽汁反流加重,晨起癥狀明顯。維生素B6聯合多西拉敏可緩解孕吐,少量多次進食蘇打餅干。妊娠劇吐需監測尿酮體水平。
調整飲食結構減少高脂食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、西蘭花等。餐后適度散步促進胃腸蠕動,避免立即平臥。持續性嘔吐伴體重下降需排除腸梗阻或胰腺炎,電子胃鏡檢查能明確食管黏膜損傷程度。妊娠期患者應避免自行服用止吐藥物,電解質紊亂需靜脈補液治療。